Bambino prematuro salvato dai medici del Policlinico

Un bambino prematuro e in complicate condizioni mediche è stato salvato dai medici del Policlinico Rodolico di Catania

Un bambino nato prematuramente alla 31ª settimana di gestazione ha  affrontato una difficile e complicata situazione medica che ha  coinvolto una vasta équipe di medici specialisti tra Chirurgia Maxillo  Facciale, Chirurgia Pediatrica, Neonatologia UTIN,  Otorinolaringoiatria e Anestesia e Rianimazione.

Le gravi condizioni cliniche

Alla nascita, il neonato ha subito una grave insufficienza  respiratoria, con difficoltà nell’intubazione a causa di una imponente  massa che ostruiva il cavo orale, in toto che ha rischiato di  soffocarlo. Questa condizione, rarissima, ha richiesto interventi  tempestivi e la mobilitazione di diverse competenze mediche.

Il trasferimento al Policlinico

Il piccolo paziente, trasferito d’urgenza da Enna al Policlinico  “Rodolico” di Catania grazie al servizio STEN (Servizio di Trasporto  Neonatale) del quale si era occupato il direttore dell’UTIN del San  Marco, Marco Saporito, è arrivato in condizioni disperate,  inizialmente trattato con una maschera laringea.Grazie alla collaborazione tra medici otorini e medici anestesisti, è  stato possibile intubarlo con l’ausilio di un fibroscopio, poiché la  massa ostruiva completamente il cavo orale.

La difficile diagnosi

La situazione è rimasta critica per diversi giorni. Dopo una  settimana, è stato necessario eseguire una tracheotomia per  stabilizzare la respirazione del bambino, che è stato poi mantenuto in  Neonatologia con ventilazione meccanica e nutrizione parenterale. A  distanza di circa 14 giorni si è reso necessario il confezionamento di  una gastrostomia chirurgica ed una plastica antireflusso, per potere  nutrire il piccolo paziente senza rischio di “polmonite ab ingestis”.Le prime immagini radiologiche, tra cui TAC e risonanza magnetica, non  riuscivano a fornire una diagnosi definitiva. Inizialmente, i medici  ipotizzavano un linfoangioma, vista la componente vascolare  predominante della massa. Tuttavia, nonostante le terapie per il  linfoangioma, la massa continuava a crescere.

L’intervento chirurgico

La svolta è arrivata con il risultato della biopsia che ha rivelato la  presenza di un teratoma, tumore embrionario, uno dei pochi casi al  mondo di questa grandezza e su un bambino di così piccole dimensioni. A questo punto, l’équipe multidisciplinare, con la direttrice  dell’UTIN, Pasqua Betta, il direttore della Chirurgia  Maxillo-facciale, Alberto Bianchi con al fianco il chirurgo Salvatore  Battaglia, il direttore dell’UOC di Chirurgia Pediatrica, Vincenzo Di  Benedetto e la collaborazione della collega Maria Grazia Scuderi, il  direttore di Otorinolaringoiatria, Ignazio La Mantia, insieme ai  colleghi Roberto Lavina, Salvatore Cocuzza e Antonio Bonanno, e, con  il supporto di Rita Scalisi dell’UOC di Anestesia e Rianimazione I, ha  deciso di intervenire chirurgicamente per rimuovere la massa,  riducendola in volume prima dell’intervento.

La competenza e la professionalità dell’équipe medica, unita alla  possibilità di disporre di un centro multidisciplinare così ben  attrezzato, ha evitato al piccolo paziente il trasferimento verso  altre strutture, garantendo una pronta assistenza e minimizzando i  rischi derivanti da stress e trasferimenti.
L’intervento eseguito nello specifico dai chirurghi maxillo facciali,  ha portato alla scoperta che la massa era originata dalle tonsille di  destra e, durante l’operazione, è emersa anche una malformazione del  palato, una palatoschisi vale a dire un’apertura nel palato per la  quale è previsto un ulteriore intervento a fine anno con gli stessi  chirurghi.

Il post operatorio

Nei giorni successivi all’operazione, una volta che il bimbo è stato  stabilizzato, sono iniziati i trattamenti di logopedia, fisioterapia e  test di deglutizione, tutti assicurati dalle competenze professionali  interne al presidio.
Il piccolo paziente ha reagito bene alle cure amorevoli del personale  dell’Utin tanto da essere cresciuto in maniera soddisfacente nel corso  degli ultimi due mesi, situazione che ha portato alla riconsegna del  piccolo ai genitori, felici per i progressi compiuti dal loro bambino.
Il caso testimonia la straordinaria collaborazione e l’efficienza del  sistema sanitario locale, che ha saputo rispondere tempestivamente e  con grande professionalità a una situazione di emergenza,  salvaguardando la vita del bambino e garantendo la migliore assistenza  possibile.